Fantomsmerter er også smerter

Fantomsmerter er sensasjoner av å ha det vondt på en kroppsdel man mangler. Smertene er knyttet til et lem eller et organ som ikke er fysisk del av kroppen. Limb tapet er en følge av enten fjerning av amputasjon eller medfødte limb deficiency (Giummarra et al., 2007). Imidlertid kan fantomsmerter sensasjoner også oppstå etter nerve avulsion eller ryggmargsskade.

Det at man har det vondt registreres oftest etter amputasjon av en arm eller et ben, men kan også oppstå etter fjerning av et bryst eller en indre organ. Fantomsmerter er følelsen av smerte i en fraværende lem eller en del av et lem. Smerten sensasjon varierer fra individ til individ.

Fantomsmerter sensasjon er betegnelsen på alle sensoriske fenomen (unntatt smerte) som følte på et fraværende lem eller en del av lem. Det har vært kjent at minst 80% av amputerte erfaring fantom opplevelser på en tid av livet. Det finnes ulike typer opplevelser som kan merkes: Sensations knyttet til fantomsmerter holdning, lengde og volum for eksempel følelsen av at fantomsmerter oppfører seg akkurat som en vanlig lem som sitter med kneet bøyd eller følelsen av at fantomsmerter er så tung som de andre lem. Noen ganger vil en Amputert oppleve en følelse kalt Telescoping. Dette er følelsen av at fantomsmerter er gradvis forkorting over tid. Sensasjonen av bevegelse (for eksempel følelsen av at fantom foten beveger seg). Opplevelser av berøring, temperatur, trykk og kløe. Mange amputerte rapport føle varme, kribling og kløende.

Fantomsmerter og fantomsmerter sensasjoner er knyttet sammen, men må være differensiert fra hverandre. Mens fantomsmerter sensasjoner er erfarne av de med medfødt limb deficiency, ryggmargsskade, og amputasjon, fantomsmerter forekommer nesten utelukkende som en følge av amputasjon (Kooijman et al., 2000). Nesten umiddelbart etter amputasjon av et lem, 90-98% av pasientene rapporterer opplever et spøkelse sensasjon. Nesten 75% av individene opplever fantom snarest anestesi slites av, og de resterende 25% av pasientene opplever Phantoms innen få dager eller uker (Ramachandran og Herstein, 1998). Av dem som opplever uskyldige opplevelser, et flertall av pasientene rapporterer også tydelig smertefulle sensasjoner.

Fantomsmerter kan være å ha vondt i en arm, vondt i hodet, vondt i magen, vondt i skuldrene, vondt i brystet, vondt i underlivet, vondt i øyet.

Utbredelsen av fantomsmerter forskjellig basert på plasseringen til amputasjon. Utbredelsen av fantomsmerter i overekstremitet amputerte er nesten 82%, mens prevalensen av smerter i nedre lem amputerte er bare 54% (Kooijman et al., 2000). Alder og kjønn har ikke vært vist å påvirke utbruddet eller varigheten av fantomsmerter. Selv om det ikke har vært fullt utforsket, observert en undersøkelse av nedre lem amputasjon at så stubben lengden redusert, var det en større forekomst av moderat og alvorlig fantomsmerter.

I tillegg til perifere mekanismene er, spinal mekanismer antas å ha en påvirke rolle i fantomsmerter. Perifere nerve skade kan føre til degenerasjon av C fibre i dorsal horn i ryggmargen, og avslutte En fiber kan senere avslaget i samme lamina (Bittar et al., 2005). Hvis dette skjer, kan en fiber-innganger bli rapportert som skadelige stimuli. Fordi pasienter med komplett ryggmargsskade har opplevd fantomsmerter, må det være en underliggende sentral mekanisme ansvarlig for generering av fantomsmerter.

Behandling

Det er mange forskjellige behandlingsalternativer for fantomsmerter som blir aktivt undersøkt. De fleste behandlingene ikke ta hensyn til de underliggende mekanismene fantomsmerter, og er derfor ineffektive. Men er det noen behandling som har blitt vist å lindre smerter hos noen pasienter, men disse behandlingsalternativene har vanligvis en suksessrate på mindre enn 30% (Bittar et al., 2005). Det er viktig å merke seg at denne prisen for å lykkes ikke overstiger placebo-effekten.